7月11日上午10點(diǎn)，即墨市人民醫院腫瘤一科，科主任夏環(huán)玲帶著(zhù)幾個(gè)醫生和實(shí)習生正在大查房。夏環(huán)玲仔細檢查完病人，講解一下病情，決定讓病人做CT檢查。主治醫師崔林林熟練地操作著(zhù)移動(dòng)查房車(chē)，幾分鐘就完成了電腦操作。幾秒鐘之后，護士站和CT室的電腦終端上都出現了這條醫囑。家屬拿著(zhù)預約單來(lái)到CT室，立即完成了預約。比起以前，效率提高了好幾倍。
在呼吸內二科，科主任韓先章已經(jīng)查完房在寫(xiě)病歷。說(shuō)起移動(dòng)查房，韓先章說(shuō)：用移動(dòng)查房車(chē)，各種檢查一目了然，比翻病歷方便多了；看完病人立即下醫囑，又快又不會(huì )遺漏，我每次查房至少可以節約一個(gè)小時(shí)。而且無(wú)紙化辦公，節約了大量紙張，真是一舉多得。
要知道，以往市人民醫院各病區的查房，都是推著(zhù)病歷車(chē)，拿著(zhù)紙筆，查完一個(gè)病人，在紙上記錄下醫囑，全部查完后回到辦公室再統一錄入電腦。病區全部查完要2-3個(gè)小時(shí)，電腦輸入又得一個(gè)多小時(shí)，有時(shí)候前面查完的病人家屬拿著(zhù)預約單預約檢查的時(shí)候，電腦系統里還沒(méi)有醫囑，也就無(wú)法預約，往往引起家屬不滿(mǎn)。而在醫生查房和下醫囑的時(shí)間里，病區護士也只能等著(zhù)，浪費了大量的時(shí)間和人力。尤其是醫院每年出院5萬(wàn)多人次，僅各種病歷、檢查單使用的紙墨就是一筆很大的支出，大量的醫療文書(shū)要長(cháng)期保存，更是占用了有限的場(chǎng)所和人力。
隨著(zhù)今年7月，市人民醫院移動(dòng)查房系統的全面啟用，這些困擾已經(jīng)成為歷史。所謂移動(dòng)查房，指的是通過(guò)無(wú)線(xiàn)技術(shù)、移動(dòng)數據終端、條碼技術(shù)等的應用，實(shí)現電子病歷移動(dòng)化。今年以來(lái)，市人民醫院投資200余萬(wàn)元，在全院病區進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )改造，建設移動(dòng)終端，在前期方案設計、系統測試、設備招標的基礎上，7月上旬全部71個(gè)診療組的移動(dòng)查房車(chē)配備到位并投入使用，移動(dòng)查房系統全面啟用，醫院整體的移動(dòng)醫療系統也初現規模。
（移動(dòng)查房車(chē)讓查房插上無(wú)線(xiàn)的翅膀）
（病區角落里的接收設備確保醫生高效地獲取信息）
移動(dòng)查房系統以醫院信息系統為支撐，以無(wú)線(xiàn)局域網(wǎng)為基礎，以移動(dòng)查房車(chē)為工具，實(shí)現電子病歷移動(dòng)化，將電子病歷從桌面應用推向移動(dòng)應用。如今，醫生們只需推著(zhù)移動(dòng)查房車(chē)，就可以直接在電子系統上開(kāi)醫囑、寫(xiě)病歷，完成各種醫療文書(shū)，患者所有的病史資料、住院情況、病情記錄、用藥情況、各種檢查結果等均可隨時(shí)調用，優(yōu)化了工作流程，提高了工作效率，也降低了醫療事故風(fēng)險。
（移動(dòng)查房車(chē)上，各種檢查結果和醫囑一目了然）
近年來(lái)，醫院在門(mén)急診、住院醫護電子病歷系統建設上持續加強功能改進(jìn)和信息整合，大力推進(jìn)電子化臨床路徑應用，逐步有序實(shí)施電子簽名和醫療流程無(wú)紙化，取得了卓有成效的進(jìn)展。下一步，醫院還將在住院處實(shí)現住院病人二代身份證識別的基礎上，給住院病人打印可讀取信息的腕帶，啟用移動(dòng)醫療護理端，實(shí)現掌上電腦遠程獲取醫囑，進(jìn)一步改善工作流程，提高醫療和護理效率。
天坦動(dòng)態(tài)
