矛盾：前途是光明的，道路是曲折的
任何事物都會(huì )有一個(gè)不斷發(fā)展、完善的過(guò)程，醫院信息化建設也不例外，因而，在醫院信息化建設的過(guò)程中，發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題便是其發(fā)展的重要步驟。劉春玲表示，目前醫院信息化建設所面臨的挑戰主要集中在以下幾個(gè)方面：
信息孤島現象。信息化建設時(shí)間越久信息“孤島”越多，業(yè)務(wù)系統越多“煙囪”越多。
資金投入不足。信息化建設就是“燒錢(qián)”，投入的不連續對業(yè)務(wù)系統的不匹配會(huì )產(chǎn)生相當大的影響。
缺乏診療業(yè)務(wù)全流程的閉環(huán)式管理。沒(méi)有形成以病人為中心、以電子病歷為主線(xiàn)的閉環(huán)業(yè)務(wù)數據鏈，沒(méi)有做到從病人的掛號、繳費、醫生接診、檢查治療、取藥到離院等每個(gè)環(huán)節的可追溯管理。
數據可用性差。信息標準化程度差，不同的業(yè)務(wù)系統遵循標準不統一，病人在院內信息不能共享；沒(méi)有建立數據中心、無(wú)法建立病人主索引，無(wú)法利用主索引牽引業(yè)務(wù)流程，實(shí)現系統整合和數據融合；醫院的數據無(wú)法轉化成信息為醫院的決策提供支撐依據。
智能化程度低。醫療業(yè)務(wù)發(fā)展要求有智能管控、智能提醒。例如醫保政策的要求、危急值在診療中的管理，院感控制等等在診療環(huán)節中的質(zhì)控，需要臨床路徑、臨床知識庫、臨床輔助決策支持、疾病追蹤等系統的支持。
當然，雖然當下我國醫院信息化建設面臨著(zhù)多元化的發(fā)展阻力，但從政策、資金、技術(shù)以及市場(chǎng)需求等方面來(lái)看，我國醫療信息化產(chǎn)業(yè)的宏觀(guān)發(fā)展環(huán)境已經(jīng)有了相當大的改善，在主客觀(guān)動(dòng)因的共同作用下，我國醫療信息化行業(yè)的前景值得期待。
思考：當前醫院內部需要什么樣的信息化？
通過(guò)信息化建設實(shí)現醫院內部管理一體化、提高醫務(wù)人員工作效率、使醫療服務(wù)過(guò)程更加高效、有序、規范等等已經(jīng)成為了數字化時(shí)代醫療機構的共同需求，那么什么樣的信息化才能夠支撐這一系列龐大的需求呢？劉春玲認為，平臺建設、閉環(huán)式管理、知識庫、移動(dòng)醫療是目前醫院內部信息化建設的重點(diǎn)工作：
平臺建設。建設平臺，首先需要有統一的信息交互標準，其次要融合不同廠(chǎng)商的應用系統，有效集成數據，實(shí)現業(yè)務(wù)協(xié)同和區域醫療的信息共享。
閉環(huán)式管理。以電子病歷為核心，臨床診療一體化、規范化；醫護診療集成化，實(shí)現醫療全程監管，臨床決策與醫療運營(yíng)構成整體的協(xié)調機制。以服務(wù)臨床為根本，以信息化手段不斷優(yōu)化完善醫療流程，提高醫療質(zhì)量，保障患者的安全。
知識庫。數字化醫院的技術(shù)核心是智能化與信息化的深度融合，因而，醫院要實(shí)現臨床業(yè)務(wù)、管理決策、患者服務(wù)、資產(chǎn)管理、醫院物流、樓宇建筑等等的智能化，采集、統計、分析數據，建立知識庫是不可或缺的關(guān)鍵步驟。
移動(dòng)醫療。隨著(zhù)患者權力的崛起，網(wǎng)上預約掛號、就診導航、智能提醒業(yè)務(wù)、遠程會(huì )診等非核心業(yè)務(wù)的市場(chǎng)需求量迅速增長(cháng)，因而，面對全新的需求、面對變化了的生存環(huán)境，實(shí)現患者與醫院的移動(dòng)連接便成為了醫療機構必須去思考的一個(gè)命題。
路徑：互聯(lián)網(wǎng)醫療與傳統醫療的全面深化對接
數字化時(shí)代給我們帶來(lái)的絕不僅是新型工具，隨著(zhù)技術(shù)賦予人類(lèi)更為強大的掌控能力，以全新的方式解決行業(yè)難題逐漸成為一種趨勢。那么如何才能做好數字化2.0時(shí)代的院內信息化建設呢？劉春玲表示，要以需求為核心、以IT為支撐，利用”云大物移”，為醫療服務(wù)。
傳統醫療模式的特點(diǎn)主要表現為以疾病治療為主、醫院等待服務(wù)、以大醫院為核心、面對面服務(wù)；而互聯(lián)網(wǎng)醫療模式的特點(diǎn)則是以疾病預防為主、為病人主動(dòng)服務(wù)、基于協(xié)同網(wǎng)絡(luò )服務(wù)、異地遠程服務(wù)。互聯(lián)網(wǎng)醫療是依托互聯(lián)網(wǎng)（尤其是移動(dòng)醫療）的醫療行業(yè)IT應用，其核心內涵與在線(xiàn)醫療、移動(dòng)醫療相同。因而，實(shí)現互聯(lián)網(wǎng)醫療與傳統醫療的全面深化對接是新時(shí)期醫院信息化建設的重要任務(wù)。
從長(cháng)遠看，我國醫療行業(yè)信息化的變革是宏大而持久的，但萬(wàn)變不離其宗，堅定以病人為中心的建設理念，將醫務(wù)業(yè)務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)深度融合，建立覆蓋診前、診中、診后的閉環(huán)管理系統，從根本上提升患者的就醫體驗，提高醫院的運營(yíng)、管理、服務(wù)能力，是當下和未來(lái)信息化建設的根本目標。
轉載：HC3i中國數字醫療網(wǎng)（摘選）
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