推進(jìn)全民合理利用 醫保資金
我們通過(guò)數據研究發(fā)現,北京地區人均住院率相對較低,而中西部地區的人均住院率則明顯高于北京地區。究其原因,主要是因為部分地區門(mén)診不報銷(xiāo)。從患者的角度講,因為門(mén)診就醫無(wú)法實(shí)現報銷(xiāo),那么有些患者可能就選擇了通過(guò)住院的方式報銷(xiāo)醫療費用,但是如此一來(lái),也導致了醫保資金不能得到合理利用。而且這種途徑其實(shí)也從某種程度上為患者個(gè)人增加了負擔,因為畢竟住院會(huì )產(chǎn)生床位費、護理費等各種費用。
另外在門(mén)診不報銷(xiāo)的前提下,有些患者可能選擇了小病不醫、能拖則拖的途徑,結果導致小病變大病,最終只能住院治療。所以今年我期望人社部等相關(guān)部門(mén),能夠比較有針對性的,在各地區因地制宜開(kāi)放門(mén)診報銷(xiāo),推進(jìn)全民合理利用醫保資金。
切實(shí)推行 分級診療制度
對于此前政府工作報告中提及的提倡分級診療制度,我個(gè)人認為可以通過(guò)改進(jìn)醫保支付手段,對分級診療制度進(jìn)行改革,引導居民到基層就診。簡(jiǎn)單講,就是通過(guò)拉開(kāi)報銷(xiāo)的差距,引導居民分級就診。另外,我認為還可以通過(guò)促進(jìn)居民和家庭醫生簽約這條路,來(lái)提高分級診療。例如某居民如果與家庭醫生簽約,可以適度提高該居民的醫保報銷(xiāo)比例,這樣不僅有利于居民與全科醫生感情紐帶的建立,也能很好地形成一個(gè)連續的健康管理。
如今,很多居民對簽約家庭醫生抱著(zhù)一個(gè)可有可無(wú)的態(tài)度,認為即便自己與家庭醫生實(shí)現簽約,醫生也不會(huì )時(shí)時(shí)上門(mén)服務(wù),但是如果我們在醫保制度上能夠給到一定力度,例如一旦居民與家庭醫生進(jìn)行簽約,那么該居民每次就診都可以?xún)?yōu)先選定全科醫生,而且一旦該醫生對于此病癥無(wú)法醫治,該患者也可以享有優(yōu)先轉診的待遇,老百姓對于家庭醫生的簽約感受度,就會(huì )好很多。這樣,不僅分級診療制度能夠得到推行,而且也便于鞏固家庭醫生這一制度的落實(shí)。
加強野生中藥材資源管理 保證優(yōu)質(zhì)藥材供應
中藥材是中醫藥事業(yè)傳承和發(fā)展的物質(zhì)基礎,是關(guān)系國計民生的戰略性資源。為此建議:加大全國野生道地中藥材的普查力度,采取有效措施,進(jìn)行有計劃合理的采收,保護好野生道地中藥材的自然稟賦,確保野生道地中藥材的品質(zhì)和可持續生長(cháng)性;完善野生道地中藥材的基原監測體系,采取一定的治理與保護手段,有效防止普通野生道地藥材變成瀕危稀缺中藥材;加大人才培育與財力投入,研究出人工或半人工種植方法,拓展野生藥材生產(chǎn)基地,滿(mǎn)足市場(chǎng)需求。
發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè) 建設健康河北
全國人大代表、以嶺藥業(yè)總經(jīng)理吳相君
如何促進(jìn)大健康發(fā)展,吳相君經(jīng)過(guò)充分調研提出兩點(diǎn)建議。
一是制定鼓勵食療性產(chǎn)品研發(fā)的相關(guān)政策。健康中國已成為國家戰略,然而真正治未病的食療性產(chǎn)品卻不多,主要是制藥企業(yè)缺乏這方面的專(zhuān)業(yè)人才,傳統的食品企業(yè)也很難以掌握這方面的醫學(xué)知識。建議制定相關(guān)政策,鼓勵研發(fā)創(chuàng )新;建議制定進(jìn)入藥食同源目錄的審批標準,以更好地推進(jìn)食療性產(chǎn)品的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展;
二是制定鼓勵康養旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策。隨著(zhù)人們健康意識的提升,康養旅游方興未艾。建議制定關(guān)于康養旅游目的地的相關(guān)標準,培育一批康養旅游目的地,促進(jìn)康養旅游產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展,促進(jìn)健康養生知識有效傳播,以更好地滿(mǎn)足人們對健康服務(wù)的各種需求。
對商業(yè)健康保險與基本醫療保險的有效銜接 予以具體的政策指導和鼓勵
建議政府高度關(guān)注加強商業(yè)健康保險與基本醫療保障體系內各項制度安排的有效銜接,除需繼續鼓勵商業(yè)保險積極覆蓋創(chuàng )新藥物和診療方式的同時(shí),更需明確鼓勵和支持商業(yè)保險積極承接和補充基本醫保范圍內個(gè)人自付部分,如門(mén)診及住院費用起付線(xiàn)以下及封頂線(xiàn)以上部分,藥品及診療項目政策范圍內自付部分等;在未來(lái)實(shí)行醫保支付標準改革后,應在制度設計上允許患者通過(guò)購買(mǎi)商業(yè)保險來(lái)覆蓋未來(lái)醫保不再支付的費用部分等,從而給予患者用藥的選擇權。
建立國家醫療大數據
從建設強大中國、健康中國、創(chuàng )新中國、滿(mǎn)足人民群眾健康的角度出發(fā),可以建立醫療大數據。
具體來(lái)講:第一、我國人口數量龐大,大量常見(jiàn)病、慢性病、流行病、遺傳病、疑難病等危害人民健康,面對如此龐大的醫療群體,需要建立醫療大數據為醫療衛生管理決策提供依據;第二、開(kāi)發(fā)創(chuàng )新的醫療技術(shù)和醫藥產(chǎn)品,需要通過(guò)大數據進(jìn)行安全性和有效性評價(jià),為醫療健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展提供支撐;第三、2017年我國60歲以上人口近2.5億,全面進(jìn)入老年社會(huì ),建立醫療大數據開(kāi)發(fā)互聯(lián)網(wǎng)健康產(chǎn)品,合理配置醫療資源,對于緩解我國看病貴、看病難,養老難等問(wèn)題提供可行方案。
建議:發(fā)揮中國特色社會(huì )主義制度優(yōu)越性,在有條件的省比如山東,進(jìn)行方案試點(diǎn)運行,成熟后向全國推廣,逐步建立全國的醫療大數據,在保護隱私情況下,醫療大數據保持公益性質(zhì),使其發(fā)揮更大作用。
來(lái)源:北京晚報